- ТТГ (тиреотропный гормон)— проверить работу щитовидной железы;
- Пролактин (исключить поражение гипофиза);
- Кортизол крови в пробе с 1мг дексаметазона (накануне сдачи анализа крови принять 2 таблетки дексаметазона по 0,5 мг в 23.00, на следующее утро сдать анализ крови в 8.00−10.00 утра) Тест с подавлением делается, чтобы исключить истинную продукцию кортизола надпочечниками.
Так как кортизол — гормон стресса и не всегда его повышенный уровень в крови говорит об истинном гиперкортицизме. Данную пробу назначает врач, есть противопоказания;
- Глюкоза, инсулин крови с расчетом индекса инсулинорезистентности;
- Клинический анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: липидограмма, АЛТ АСТ ГГТП, билирубин, амилаза креатинин, мочевая кислота, общий белок крови;
- При наличии жалоб и клинических симптомов снижения половых гормонов рекомендуется определение уровней тестостерона, ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ; (фолликулостимулирующий гормон) у мужчин и эстрадиола, ЛГ, ФСГ у женщин для исключения гипогонадизма, который тоже может быть причиной ожирения;
- Парат-гормон и витамин Д (25(ОН)D) — для оценки недостаточности витамина Д.
Пройти ультразвуковое обследование:- органов брюшной полости с целью диагностики желчнокаменной болезни и жирового гепатоза печени;
- щитовидной железы;
- органов малого таза.
Сделать ЭКГ.
При наличии клинических проявлений СОАС (синдром обструктивного апноэ сна) рекомендуется проведение ночной пульсоксиметрии, по показаниям— полисомнографии. Это распространенная патология у лиц с ожирением, связанная с резким уменьшением или полной остановкой дыхания во время сна. Заболевание характеризуется временным спадением мягких тканей верхних дыхательных путей, что ведет к их полному перекрытию (обструкции). Эти паузы перекрывают поступление кислорода в организм на несколько секунд и останавливают удаление углекислого газа. В результате этого мозг вызывает короткое пробуждение, открывает дыхательные пути и возобновляет процесс дыхания.
- Это минимальное обследование, которое необходимо пройти лицам с ожирением. Конечно, при наличии жалоб, клинических симптомов решение об обследовании принимается индивидуально!